jueves, 11 de octubre de 2012

plegaria del medico, maimonides siglo XII


Llena mi ánimo de amor para el arte y para todas las criaturas.

No permitas que la sed de ganancia y la ambición de gloria hayan de influirme en el ejercicio de mi arte, porque los enemigos de la verdad y del amor del prójimo, podrían fácilmente descarriarme y alejarme del noble deber de hacer el bien a tus hijos. Sostén la fuerza de mi corazón, a fin de que siempre esté dispuesto para servir al pobre y al rico, al amigo y al enemigo, al bueno y al malvado. Haz que en el que sufre yo no vea más que al hombre.

Que mi entendimiento permanezca claro a la cabecera del enfermo, que no lo distraiga ningún pensamiento extraño, para que tenga presente todo lo que la experiencia y la ciencia me han enseñado, porque grandes y sublimes son las investigaciones científicas que miran a conservar la salud y la vida de todas las criaturas. Haz que mis enfermos tengan confianza en mí y en mi arte, y que sigan mis consejos y prescripciones. Aleja de sus camas a los charlatanes, a la multitud de parientes con sus mil consejos, y a los asistentes que siempre lo saben todo, porque constituyen una raza peligrosa, la que por vanidad hace fracasarlas mejores intenciones del arte, y a menudo arrastra a los enfermos a la tumba. Si los ignorantes me censuran y se burlan de mí, haz que el amor del arte, como una coraza me haga invulnerable para que pueda perseverar en la verdad sin miramientos para el prestigio, el renombre y la edad de mis enemigos

Incúlcame, Dios mío, indulgencia y paciencia al lado de los enfermos toscos y testarudos. Haz que sea moderado en todo, pero insaciable en el amor por la ciencia. Aleja de mí la idea de que lo sepa todo y de que todo lo pueda. Dame la fuerza, la voluntad y la ocasión de adquirir siempre mayores conocimientos. Que yo pueda hoy descubrir en mi ciencia cosas que ayer no llegaba a sospechar, porque el arte es grande, pero el pensamiento humano penetra siempre más allá.

Investigación sobre receptores celulares gana Premio Nobel de Química 2012

Por Patrick Lannin y Alistair Scrutton
ESTOCOLMO (Reuters) - Dos científicos estadounidenses ganaron el miércoles el premio Nobel de Química del 2012 por una investigación sobre cómo responden las células del cuerpo a estímulos externos que está ayudando a desarrollar mejores medicamentos para combatir enfermedades como la diabetes, el cáncer y la depresión.
La Real Academia Sueca de Ciencias dijo en un comunicado que el premio de 8 millones de coronas suecas (1,2 millones de dólares) fue para Robert Lefkowitz y Kobilka Brian por descubrir el funcionamiento interno de los receptores acoplados a proteínas G, que permiten a las células responder a mensajes químicos como los flujos de adrenalina.
"Alrededor de la mitad de los medicamentos actúan a través de estos receptores, entre ellos los bloqueadores beta, los antihistamínicos y varios tipos de medicamentos psiquiátricos", dijo el comité.
El desarrollo de mejores formas para llegar a los receptores, llamados GPCR, es de sumo interés para las compañías farmacéuticas y de biotecnología.
Lefkowitz, de 69 años, dijo en una conferencia de prensa telefónica que estaba durmiendo cuando llegó el llamado de Suecia.
"No lo escuché -debo contarles que uso tapones en los oídos para dormir. Entonces mi esposa me despertó. Y ahí estaba, una sorpresa absoluta", dijo el científico, quien agregó que no tiene idea de qué hará con el dinero del premio que comparte con Kobilka.
Kobilka, de 57 años, vivió el inicio de su carrera en el laboratorio de Lefkowitz en Duke.
"Es curioso. Puedo decirles honestamente que recién alrededor de una hora después de que sucedió todo caí en la cuenta por primera vez de que es mucho dinero", dijo a Reuters más tarde desde su casa en Durham, Carolina del Norte.
"Es más de 1 millón de dólares para compartir con Brian Kobilka. No tengo idea. Como dicen, no se trata del dinero", agregó.
Kobilka dijo que cuando recibió la primera llamada de Estocolmo, pensó que era un número equivocado.
"Luego, sonó nuevamente. Uno es felicitado por los miembros del comité sueco y las cosas pasan muy rápido", dijo en una entrevista telefónica desde su hogar en Palo Alto, California.
Kobilka manifestó que estaba siendo reconocido fundamentalmente por su trabajo en la determinación de la estructura de los receptores y cómo lucen en tres dimensiones.
"Probablemente la pieza de más alto perfil del trabajo fue publicada el año pasado, donde tenemos una estructura de cristal del receptor activando a la proteína G. Es captada en el acto de señalización a través de la membrana", precisó.
"EL SANTO GRIAL"
Sven Lidin, profesor de química inorgánica de la Universidad de Lund y presidente del comité que otorga el premio, dijo en una conferencia de prensa que el hallazgo había sido clave para la investigación médica.
"El conocer el aspecto de éstos (los receptores) y cómo funcionan nos proporcionará las herramientas para producir mejores medicamentos con menos efectos secundarios", agregó Lidin.
Los receptores eran "el santo grial de la investigación sobre las membranas de las proteínas", dijo Mark Sansom, profesor de biofísica molecular de la Universidad de Oxford.
Los GPCR están relacionados con una amplia gama de enfermedades, dado que juegan un rol central en muchas funciones biológicas del cuerpo, pero desarrollar nuevos fármacos que apunten a ellos de manera precisa ha sido difícil debido a una falta de comprensión clave sobre cómo funcionan.
Los expertos señalan que el trabajo de los ganadores del Premio Nobel ha abierto la puerta a la creación de mejores medicinas.
Los medicamentos que apuntan a los GPCR tienen potencial en el tratamiento de las enfermedades que involucran al sistema nervioso central, las cardiopatías y los trastornos metabólicos e inflamatorios.
Mark Downs, presidente ejecutivo de la Sociedad Británica de Biología, dijo que los investigadores habían cubierto un terreno importante en más de una disciplina.
Johan Aqvist, profesor de química de la Universidad de Uppsala, en Suecia, dijo que Lefkowitz eras "el padre de todo este campo".
"De los aproximadamente 1.400 fármacos que existen en el mundo, unos 1.000 de ellos son pequeñas píldoras que uno consume, y la mayoría de ellas están basadas en estos receptores", dijo Aqvist a Reuters.
El Nobel de Química es el tercero de los galardones concedidos este año. Los premios por logros en las ciencias, la literatura y la paz se concedieron por primera vez en 1901 en conformidad con la voluntad del inventor de la dinamita y empresario Alfred Nobel. (1 dólar = 6,6125 coronas suecas)
Reuters Health

Científicos identifican las 'firmas genéticas' del cáncer de próstata agresivo

Aconsejan actualizar vacunas en mujeres con infertilidad














Un comité de expertos recomienda que los médicos que atienden a mujeres con infertilidad les actualicen algunas vacunas. El 13 de septiembre, la Comisión de Práctica Médica de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva, Birmingham, Alabama, publicó las nuevas guías de inmunización para las mujeres infértiles bajo tratamiento. Las guías, publicadas online en Fertility and Sterility, reemplazan las recomendaciones del 2008 difundidas en la misma revista. Las guías se ocupan de una falla que el comité detectó en la atención de las mujeres, a medida que ellas consultan varios especialistas. En general, el uso de las vacunas recaen en los médicos de atención primaria, pero esos médicos transfieren la decisión a un ginecólogo si la mujer está tratando de quedar embarazada, según explicó la doctora Samantha Pfeifer, que preside el comité. Muchos ginecólogos ignoran este problema. El comité cita los resultados de una encuesta, en la que menos del 60 por ciento de los obstetras y ginecólogos controlaba el calendario de vacunación de sus pacientes y sólo un 10 por ciento indicaba las vacunas recomendadas. Para Pfeifer, las nuevas guías son un recordatorio que los ginecólogos podrían, por ejemplo, colocar en la pared del consultorio. Las guías recomiendan que las mujeres reciban las vacunas antes de la concepción. De todos modos, la mayoría de las vacunas recomendadas para los adultos se pueden administrar durante el embarazo. El documento indica también que la vacunación previene las complicaciones del embarazo asociadas con ciertas enfermedades y le confiere inmunidad al feto. Las únicas vacunas contraindicadas en el embarazo son las que contienen virus vivos atenuados, como las que protegen contra sarampión-paperas-rubeola (SPR o triple viral), la varicela y el herpes zoster. Las recomendaciones para las inmunizaciones de rutina son las siguientes: - La vacuna triple viral (SPR) y contra la varicela no deben aplicarse durante el embarazo. Las mujeres no deben quedar embarazadas durante el mes posterior a su aplicación. No existen casos documentados de malformaciones congénitas fetales asociados con la triple viral, pero sí de varicela congénita después de la inmunización. - La vacuna antigripal está remendada aun durante el embarazo. La vacuna nasal en spray contiene el virus vivo atenuado y no debería utilizarse durante la gestación. - No existen pruebas que respalden los temores sobre los riesgos para la salud del timerosal, una sustancia conservante con mercurio. El comité opina que las embarazadas pueden recibir vacunas con timerosal. (Los CDC llegaron a la misma conclusión en un estudio publicado en el 2010 en Pediatrics: "La exposición prenatal e infantil a las vacunas y las inmunoglobulinas con timerosal no aumenta el riesgo de que los niños desarrollen un trastorno del espectro autista".) - La vacuna contra tétano-difteria-pertusis (TDP) está recomendada para los adultos que están en contacto con bebés. Si se aplica durante el embarazo, debería ser recién después de las 20 semanas de gestación. - Las vacunas que no son de rutina deberían aplicarse a las mujeres con factores de riesgo de las enfermedades para las que están indicadas. - Las vacunas contra el neumococo y las hepatitis A y B no son riesgosas para el feto. Los mismo ocurre con la vacuna contra el meningococo, aunque el comité recuerda que la literatura científica es más limitada.

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